Voorwaarden Vergoeding
Er is onderscheid tussen de Generalistische basis GGZ (GBGGZ) en de Specialistische GGZ (SGGZ). Kansrijk biedt alleen behandelingen op basis van GBGGZ. En heeft met alle zorgverzekeraars (behalve CZ) contracten, wat betekent dat je behandeling vergoed wordt volgens deze contracten.
Wel zijn er voorwaarden waaraan de verzekerde zorg moet voldoen. Je zorgverzekeraar kan meer informatie geven over wat onder je verzekerde zorg valt. Daarnaast is een verwijsbrief van de huisarts verplicht.
Sinds 2022 geldt een nieuw bekostigingssysteem in de GGZ: het Zorg Prestatie Model. Behandelingen worden niet meer als traject afgerekend, maar als losse zorgprestaties. Bijvoorbeeld behandeling, eHealth module of diagnostiek. De prijs van de behandeling wordt bepaald door de zorgprestaties en de tarieven die hiervoor zijn afgesproken. Vanaf nu vinden de declaraties per maand plaats.
Belangrijk om te weten
Vergoeding behandeling volwassenen
Voor alle contacten die je hebt met Kansrijk, op locatie of online/ digitaal, gaat de declaratie naar je verzekeraar. Dit gebeurt maandelijks, zodat je zorg rechtstreeks wordt vergoed. Het tarief per consult is onder andere afhankelijk van: duur consult -45 of 60 minuten, alsook het soort consult (diagnostiek of behandeling). De tarieven zijn landelijk vastgesteld.
De intake bestaat uit 2 diagnostiekconsulten, met daarna behandelconsulten. In het declaratieoverzicht van je zorgverzekeraar kun je zien voor welke consulten en met welke duur er is gedeclareerd. Als je hier vragen over hebt, stel ze gerust.
Vergoeding behandeling kinderen
De vergoeding van hulp aan kinderen tot 18 jaar valt -in de Generalistische basis GGZ- onder de gemeente. Daarvoor heb je een verwijsbrief van de huisarts nodig. Op basis van deze brief geeft de gemeente de benodigde beschikking af. Kansrijk heeft contracten met o.a. de gemeenten Bronckhorst, Montferland en Zutphen.
Let op: valt de intake aan het einde van een kalenderjaar? Houd er dan rekening mee, dat je waarschijnlijk twee keer voor je eigen risico betaald, als de behandeling doorloopt in het nieuwe jaar.
Heb je vragen of wil je een persoonlijk gesprek?
Laat dan je telefoonnummer achter en je wordt door Psychlogenpraktijk Kansrijk
zo snel mogelijk teruggebeld. Je kunt ook overleggen over een verwijzing door de huisarts
of over het hulpaanbod binnen de praktijk.